A artrose (artrose ou artrose deformante (DOA) ou artrose deformante) é unha enfermidade das articulacións na que se afecta a cartilaxe articular na fase inicial, entón os músculos circundantes, ligamentos, nervios e tamén o tecido óseo están implicados no proceso patolóxico.
A artrose é unha enfermidade que se desenvolve por varias razóns. Estes inclúen trastornos metabólicos, traumatismos, intoxicación, etc.
A "artrose" é usada xeralmente por pacientes para describir calquera enfermidade articular na que se observou dor, mobilidade restrinxida e outras queixas na zona dunha ou máis articulacións, o que non sempre é o caso. A artrose e a dor asociada a ela xorden como resultado do "envellecemento" das articulacións, debido á influencia de varios factores negativos, con todo, as causas da dor nas articulacións poden ser infeccións e lesións, e nestes casos falamos doutras patoloxías.
Estatísticas de artrose
Ata o 70% dos pacientes na recepción dun médico de cabeceira, terapeuta, neurólogo, cirurxián, reumatólogo quéixanse de dores nas articulacións. A dor máis común na parte inferior das costas e nas articulacións grandes (xeonllos, cadros). En todo o mundo, ata o 70% dos casos de discapacidade a longo prazo débense á artrose. Bastantes pacientes: ata un 10% dos que ven a un médico para a artrose avanzada quedan discapacitados e necesitan axuda constante. A artrose é unha das principais razóns para a retirada prematura dunha persoa dunha vida social completa; nas estatísticas só é o segundo á enfermidade das arterias coronarias.
A probabilidade de desenvolver artrose aumenta coa idade: en persoas maiores de 50 anos ocorre no 27% dos casos, en persoas maiores de 70 anos a prevalencia é do 97%, o que se debe ao estrés acumulado relacionado coa idade nas articulacións e á exhalación pola súa función normal .
Causas e desenvolvemento
O principal factor no desenvolvemento da artrose é a desnutrición da cartilaxe articular, o que leva á súa destrución. Non é tan importante por que isto ocorre (obesidade grave, deportes profesionais, hábitos de traballo, trastornos hormonais, defectos conxénitos das articulacións, etc. ), o resultado é o mesmo:
- comezan cambios na cartilaxe articular que provocan unha perda de elasticidade; As microfisuras aparecen no grosor da cartilaxe;
- o abastecemento de sangue á articulación está perturbado, a produción de fluído sinovial diminúe, a mecánica das articulacións cambia;
- entón están implicadas todas as estruturas da articulación, os músculos veciños, as terminacións nerviosas.
As enfermidades dexenerativas listadas levan ao desenvolvemento de síntomas de artrose e a enfermidade "comeza" no momento en que a carga mecánica constante na articulación (ou articulacións) se fai prohibitiva e comezan os procesos de destrución dela.
Síntomas da artrose
A diferenza doutras enfermidades articulares, a artrose desenvólvese ao longo de moitos anos, a longo prazo e é imperceptible para os humanos. No momento en que o corpo sinala un problema na articulación con forte dor, o proceso patolóxico da mesma xa comezou.
A dor é o principal síntoma da artrose (artrose), na fase inicial a dor non é moi pronunciada, débil, máis comparable ás queixas. As desagradables sensacións nas articulacións que se producen despois do exercicio desaparecen por si mesmas sen intervención médica ou medicinal, pero nótanse rapidamente e limitan a mobilidade habitual.
A dor tamén pode ocorrer en repouso ou no inicio do movemento (o chamado "arranque"), por exemplo pola mañá despois de durmir ou despois de estar sentado durante moito tempo durante o día nunha posición durante o movemento. Os problemas nas articulacións adoitan dicir que é necesario "estirar os ósos", "espertar as articulacións" para desfacerse do malestar, que xeralmente caracteriza esta condición con bastante precisión.
As sensacións dolorosas xorden non só por perturbacións no traballo da propia articulación. Cando están implicados todos os compoñentes da articulación, os músculos e as terminacións nerviosas, a dor faise multifacética e insoportable: "disparar" ao longo do nervio, estendéndose polo músculo. O fluxo sanguíneo ás articulacións, nervios, músculos está perturbado, nelas prodúcense cambios dexenerativos rapidamente.
Debido a cambios patolóxicos graves no tecido articular e muscular, desenvólvense restricións temporais ou permanentes na mobilidade das articulacións (contracturas). Por exemplo, en artrose da cadeira, acórtase a extremidade, a pelve está "torcida" e a columna vertebral está curvada.
A crise nas articulacións na fase inicial é case invisible, pero a medida que a enfermidade avanza durante o movemento, faise constante. Este síntoma preocupa psicoloxicamente aos pacientes con artrose máis que a dor, xa que indica enfermidades graves, en particular o envellecemento do corpo e do sistema músculo-esquelético.
Nas últimas etapas da artrose prodúcese unha deformación articular, que se acompaña de perda de todas as superficies articulares con curvatura, crecemento óseo, diminución do líquido sinovial e subluxación articular.
Etapas
Dependendo da gravidade dos síntomas, distínguese entre varias etapas da artrose.
Na primeira etapa, a dor está ausente en repouso e cun esforzo moderado, só ocorre despois dun esforzo elevado (forma física, cargas pesadas, carreira) ou despois dunha longa posición estática. Unha persoa non ten limitacións e dificultades de movemento. Non é necesario ningún tratamento farmacolóxico.
Na segunda fase, a dor é pronunciada e constante, xorde rapidamente baixo a influencia de factores provocadores (camiñata longa, actividade física), non desaparece por si soa. O paciente ten un movemento limitado, a mobilidade de certas articulacións é severa. limitado: xeonllos, cadeira e outros. É necesaria asistencia médica, debe prescribirse un réxime de tratamento, incluíndo métodos de medicación e non farmacolóxicos.
Na terceira etapa, o paciente móvese con dificultade, necesita coidados constantes, a dor é insoportable. Normalmente son necesarios tratamentos cirúrxicos (endopróteses) e fisioterapia masiva para restaurar a calidade de vida.
Os síntomas da artrose aparecen a unha idade nova e, neste caso, é necesario non ignoralos, senón consultar a un médico. O tratamento oportuno soporta a función articular normal e axuda a evitar que a enfermidade progrese rapidamente.