Preocupado pola dor nos dedos e non sabes o que está a pasar? Quizais isto sexa consecuencia dun traumatismo, da artrite reumatoide, da poliosteoartrose ou da rizartrose. Hai outras causas de artralxia que só se poden identificar coa axuda de diagnósticos instrumentais.
![Dor nas articulacións dos dedos](/images/artigos/832/Dor%20nas%20articulacións%20dos%20dedos.jpg)
Póñase en contacto coa clínica e os especialistas establecerán o cadro clínico e realizarán unha terapia complexa. Coa axuda de fármacos, fisioterapia, métodos de rehabilitación, elimínase a inflamación, detéñense os procesos destrutivos e restablece a capacidade de traballo dos membros.
Por que doen as articulacións dos dedos: causas e tratamento
A artralxia adoita ocorrer como presaxio ou síntoma dunha condición subxacente. As sensacións agudas xorden como consecuencia de artropatías inflamatorias, patoloxías dexenerativo-distróficas, na súa maioría de orixe traumática. A síndrome da dor causa irritación das terminacións nerviosas, provocada por:
- toxinas;
- uratos de sodio ou potasio;
- crecementos óseos;
- alérxenos;
- procesos autoinmunes.
A causa da dor nas articulacións dos dedos pode ser unha condición neurolóxica ou un problema non directamente relacionado coas extremidades. Referir a dor á extremidade esquerda é unha ocorrencia común nun ataque cardíaco. Isto tamén ocorre con problemas na parte superior da columna cervical. Cunha hernia intervertebral, hai mans no ombreiro e no antebrazo.
Non obstante, hai unha serie de razóns directas polas que as falanxes se entumecen e as pequenas articulacións dos membros sofren. Os dedos doen despois de infeccións, hipotermia, inflamación de tecidos brandos e estruturas óseas.
Artrite reumatoide
A enfermidade afecta a persoas maiores de 30 anos no 7% dos casos. Todo comeza co inchazo dos ósos metacarpianos dos dedos principais. A continuación, o proceso catarral esténdese ata o pulso, cubrindo todas as estruturas. Afecta a unha man e despois esténdese á segunda. Unha lesión simétrica das articulacións proximais cun cambio de forma é típica desta patoloxía. Para a empresa, os ósos da pelve, do nocello e do corvejón sofren. A artrite caracterízase por unha dor ondulante. Durante o día e na primeira metade da noite son tolerables, na segunda intensícanse e non permiten durmir.
artrite psoriásica
Supón o 5% dos casos. A enfermidade afecta por igual a homes e mulleres despois de 20 anos. Na súa maior parte, desenvólvese en persoas con manifestacións cutáneas: placas psoriásicas e manchas características no corpo. A patoloxía caracterízase por unha inflamación "vertical" con engrosamento simultáneo de todas as articulacións. Ao mesmo tempo, a falanxe do dedo do brazo doe, a pel vólvese vermella, faise como unha salchicha. A diferenza da inflamación reumatoide, o proceso afecta ás dúas mans pero a diferentes ósos.
gota
Menos do 5% dos pacientes recorren aos médicos con este problema. Afecta máis a homes de 25 a 55 anos. A inflamación comeza cos dedos gordos dos pés, subindo gradualmente polas articulacións e afectando as falanxes das mans. A dor desenvólvese de súpeto. Penetra en todo o membro, non desaparece por moito tempo. A zona afectada vólvese roxa e séntese quente. Nas mulleres, o proceso é máis suave e dura de 3 a 10 días. Non obstante, despois dun tempo todo repítese. Un curso ondulado é un sinal do desenvolvemento da inflamación da gota.
artrite
Baixo a definición colectiva enténdese anomalías articulares de distinto tipo, que se producen como consecuencia de infeccións previas con enfermidades sistémicas. Sinais de inflamación aguda - inchazo, vermelhidão, temperatura, dor nas articulacións dos dedos. Máis a miúdo sofren metacarpofalánxicas e interfalánxicas. Na artrite crónica, as sensacións agudas episódicas son molestas. Os músculos perden forza e función co paso do tempo. A artrite dos dedos leva á perda da capacidade fisiolóxica e da discapacidade.
Poliosteoartrosis
A articulación do dedo da man está moi dorida con cambios dexenerativos nos ósos. Todo comeza cun adelgazamento do tecido cartilaginoso, danos nas articulacións interfalánxicas. As razóns residen na compactación e esclerose da membrana sinovial, anomalías endócrinas. Os médicos consideran que a poliosteoartrite primaria é unha enfermidade independente provocada por sobrecarga física, hipotermia. Secundario - como complicación despois de infeccións e lesións mecánicas. En ambos os casos, hai unha dor aguda, prodúcese unha contractura de flexión.
Rizartrose ou osteoartrite
Esta é outra causa de dor nos dedos que causa artralxia e crea problemas na unión do polgar e o pulso. O proceso afecta a toda a articulación. Iso leva a:
- para reducir a depreciación;
- Fricción e destrución en capas do tecido óseo;
- engrosamento na zona interfalánxica;
- a aparición de nódulos e rixidez.
- Crunch.
Un ortopedista comenta:
Os síntomas varían segundo o estadio. Nas persoas que poñen cargas longas e monótonas no polgar, a rizartrose desenvólvese como unha enfermidade independente no 30% dos casos. Dado que os síntomas son compatibles nun 90% coa tenosinovite de De Quervain, o problema diferenciase mediante unha radiografía. A imaxe mostra claramente deformidades óseas e ningún tecido brando como na tendinite.
desencadear a enfermidade dos dedos
No libro de referencia médica, a síndrome do dedo disparador denomínase ligamentite estenosante. Síntomas: dor punzante no dedo: inchazo, formación de bultos, entumecimiento. A particularidade é a inflamación do tendón e a formación de nós que impiden que as falanxes se doblen. Sen terapia na fase 3, o dedo toma unha posición fixa, na fase 4 prodúcese unha deformación secundaria, o proceso faise irreversible. Entre as moitas causas provocadoras, as anomalías anatómicas do aparello do tendón ligamentos son máis frecuentemente nomeadas.
Tenosinovite de De Quervain
Debido á enfermidade de Quervain, os ósos dos dedos doen nun 4% debido á inflamación muscular. As sensacións agudas aparecen de súpeto na unión co pulso e son intensificadas ao dobrarse. A patoloxía leva a danos nas membranas sinoviais dos extensores dos dedos. O problema redúcese cos movementos monótonos debido á presión constante sobre a man e a palma da man, provocando cambios cicatriciales no ligamento. Iso:
- tocar instrumentos de teclado;
- Premer;
- Traballando na cinta transportadora.
Síndrome de Raynaud
Os dedos doen debido á vasoconstricción severa debido a enfermidades sistémicas: vasculite, esclerodermia, lupus eritematoso, enfermidades do sangue, compresión de vasos sanguíneos e fibras nerviosas. A patoloxía vasoespástica vai acompañada de trastornos circulatorios paroxísticos baixo a influencia das temperaturas frías. A síndrome clínica non se produciu desde hai anos. Co paso do tempo, aparecen ataques, que provocan branqueamento ou vermelhidão da pel, cianose. Como resultado, os síntomas levan a cambios tróficos nos tecidos brandos.
síndrome do túnel carpiano
As articulacións dos dedos tamén doen debido ás lesións e ao desenvolvemento da síndrome do túnel carpiano. Unha caída sen éxito, o impacto provoca danos na integridade dos tecidos, vasos sanguíneos, leva á formación dun hematoma ou fractura da man. O desenvolvemento da síndrome é facilitado pola compresión do nervio mediano baixo o ligamento que sostén os tendóns. Manifestacións clínicas: entumecimiento da palma da man, redución da motricidade, diminución do volume muscular no tubérculo grande. As enfermidades asociadas á inflamación das fibras do tendón son máis comúns nas mulleres.
Doen os ósos dos dedos:
- Por mor da bursite de varias formas.
- Anomalías na infancia - enfermidade de Still, síndrome de Kawasaki.
- Enfermidades sistémicas - fasciite difusa, enfermidade de Lyme, Sjogren, Crohn, enfermidade de Bechterev.
- Tumores - enfermidade da medula espiñal, leucemia linfoblástica.
![Inxeccións articulares para a dor](/images/artigos/832/Inxeccións%20articulares%20para%20a%20dor.jpg)
diagnóstico
É imposible determinar por que doen os dedos das mans sen un exame diferencial. En primeiro lugar, realízase unha inspección visual. Un reumatólogo ou artrólogo busca a simetría da lesión, os síntomas e outros signos clínicos. O paciente é consultado por un traumatólogo e un alergólogo, e despois enviado para probas de laboratorio.
A bioquímica do sangue determina os factores reumatoides, os niveis de ácido siálico e urinario e a taxa de sedimentación dos eritrocitos no sangue. Con inmunopatoloxías infecciosas e inmunopatoloxías, detéctase unha proteína reactiva, o que indica a destrución do tecido.
Por que doen os dedos das mans, a causa e o tratamento axudarán a determinar a radiografía, o ultrasóns. O médico examina estruturas problemáticas, realiza un diagnóstico simétrico dunha man sa. É preciso:
- para avaliar o grao de dano ás estruturas;
- condición de cartilaxe e ligamentos;
- Detección de signos primarios de anomalías, quistes e nódulos.
A resonancia magnética prescríbese para sospeitas de enfermidades dexenerativas e neoplásicas. A tomografía axuda a obter imaxes 3D de tecidos brandos en diferentes proxeccións para identificar lesións recentes e crónicas. Os métodos informativos mostran o desprazamento, o ancho do espazo articular na artrite, o adelgazamento da cartilaxe na artrose, o desprazamento óseo, os crecementos. Ás veces prescríbese a densitometría para determinar a densidade ósea.
En función do que doen as falanxes dos dedos, propóñense outros métodos de investigación: electrospondilografía e electroneumiografía. A primeira tecnoloxía revela a parte da columna vertebral responsable dos movementos dos membros. O segundo determina o estado dos músculos e nervios periféricos. No caso de dor palpitante no dedo, un especialista pode recomendar unha punción. O método de aspiración percutánea permítelle tomar un segredo e, ao mesmo tempo, dar un antibiótico ou analxésico para aliviar os síntomas agudos.
diagnóstico
- diagnóstico ecográfico.No caso de inflamación e dano de tecidos brandos, músculos, ligamentos, tendóns e cápsulas articulares, indícase un exame non invasivo mediante ondas de ultrasóns.
- radiografía.Asignar para lesións: luxacións e fracturas, enfermidades das articulacións: artrose e artrite das articulacións.
- análises.As probas xerais de sangue e orina, a bioquímica do sangue revelan signos de inflamación, a presenza de infección, trastornos no tecido óseo e cartilaginoso.
- resonancia magnética.Un método de alta precisión para diagnosticar articulacións cun contido de información de ata o 99%.
Doen os dedos: causas e tratamento
Independentemente da etioloxía, os AINE prescríbense para aliviar as sensacións agudas, a febre e a inflamación. Eficaz: Nimesil, Fenilbutazona, Indometacina, Teraflex, Diflofenaco Sódico. Para as articulacións dos dedos moi dolorosas, o ketarolac e o tenoxicam son axeitados para o tratamento. Usando un goteo ou infusión intramuscular, eliminan os síntomas durante 3 días.
Os corticosteroides - dexametasona, prednisolona tamén alivian o proceso catarral. Ao mesmo tempo, o inchazo redúcese, mellóranse os procesos metabólicos na cartilaxe, o que contribúe á rápida restauración da mobilidade. Os condroprotectores engrosan a estrutura do tecido óseo e evitan o agravamento dos procesos dexenerativos.
Fisioterapia - terapia de ultrasóns e electropulso, a acupuntura mellora a circulación sanguínea. A ximnasia de recuperación axuda a construír músculos e restaurar a mobilidade articular. Recoméndase aos pacientes que revisen a súa dieta, adopten unha dieta rica en proteínas e alimentos vexetais e se sometan a tratamentos balnearios.
métodos de tratamento
- Recepción dun traumatólogo-ortopedista
- Terapia de ondas de choque manual
- Lifting por plasma das articulacións
- Terapia PRP para o pulso
- bloqueo do pulso
- Inxeccións no pincel
- fonoforese
- electroforese
- Ecografía da man
- fisioterapia
- terapia farmacolóxica
- orteses
- magnetoterapia